Il dolore all’orecchio è uno dei sintomi più comuni nei bambini, ma colpisce spesso anche gli adulti. L’otite — infiammazione dell’orecchio — può essere batterica o virale e richiede diagnosi medica per capire se servono antibiotici.
Tipi di otite e loro sintomi
- Otite media acuta (la più comune nei bambini): dolore intenso all’orecchio, febbre, riduzione dell’udito, possibile fuoriuscita di liquido dall’orecchio. Spesso dopo un raffreddore.
- Otite esterna (“otite del nuotatore”): dolore al condotto uditivo esterno, aggravato dal tirare il padiglione auricolare, prurito, possibile gonfiore. Non c’è febbre alta.
- Otite sierosa (catarrale): sensazione di orecchio tappato, calo dell’udito, lieve dolore. Liquido nell’orecchio medio senza infezione acuta.
- Otite nei bambini piccoli: si manifesta con pianto inconsolabile, tirarsi l’orecchio, irritabilità, rifiuto del biberon (deglutire fa male), febbre.
Quando è urgente: segnali da non ignorare
- Febbre alta (>39°C) con dolore auricolare intenso — possibile otite batterica
- Fuoriuscita di pus o sangue dall’orecchio — rottura del timpano
- Gonfiore e arrossamento dietro l’orecchio (mastoide) — possibile mastoidite, complicanza grave
- Vertigini improvvise o perdita di equilibrio associata
- Paralisi del viso da un lato — emergenza neurologica, chiama il 112
- Bambino molto piccolo (<6 mesi) con dolore all’orecchio e febbre
Come trattare l’otite in attesa del medico
- Antidolorifici: antinfiammatorio o antipiretico a dosaggio adeguato per l’età — riducono dolore e febbre
- Calore locale: impacco tiepido sull’orecchio può dare sollievo temporaneo
- Non introdurre nulla nell’orecchio: né cotton fioc né gocce senza prescrizione medica
- Posizione semiseduta durante il sonno può ridurre la pressione
- NON somministrare antibiotici senza prescrizione — molte otiti sono virali e non ne beneficiano
Antibiotici per l’otite: quando servono?
Non tutte le otiti richiedono antibiotici. Nelle forme lievi-moderate in bambini oltre i 2 anni e negli adulti, spesso si attende 48–72 ore osservando l’evoluzione. Gli antibiotici (antibiotico come prima scelta) sono indicati in caso di: dolore intenso, febbre >39°C, bambini sotto i 2 anni, otite bilaterale, fuoriuscita di pus, peggioramento dopo 48 ore. Solo il medico, dopo otoscopia, può decidere.
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