Bruciore durante la minzione, urina torbida, necessita’ di urinare spesso: le infezioni urinarie nell’uomo sono meno frequenti che nella donna, ma quando si presentano vanno sempre prese sul serio. Nei maschi adulti sono spesso legate alla prostata e richiedono valutazione medica.
Perche le infezioni urinarie sono diverse nell’uomo
Nell’uomo l’uretra e’ molto piu’ lunga rispetto alla donna, il che rende l’ascesa batterica alla vescica piu’ difficile. Per questo le infezioni urinarie maschili sono rare nei giovani sani e, quando si verificano, devono far sospettare una causa sottostante: ipertrofia prostatica, calcoli, anomalie anatomiche o cause sessualmente trasmissibili.
Tipi di infezione urinaria nell’uomo
- Uretrite: infiammazione dell’uretra, spesso da Chlamydia, gonococco o altri agenti trasmessi sessualmente. Sintomi: bruciore uretrale, secrezione dal pene
- Cistite: infezione della vescica. Sintomi simili alla cistite femminile (urgenza, frequenza, bruciore)
- Prostatite acuta batterica: infezione della prostata — la piu’ comune causa di infezione urinaria negli uomini adulti. Febbre alta, brividi, dolore perineale/pelvico intenso, difficolta’ a urinare
- Epididimite/orchite: infezione dell’epididimo o del testicolo — dolore e gonfiore scrotale
Sintomi generali da non ignorare
- Bruciore o dolore durante la minzione
- Urina torbida, maleodorante o con sangue
- Urgenza o frequenza urinaria aumentata
- Dolore pelvico, perineale o lombare
- Febbre — segnale di infezione ascesa a prostata o reni
- Secrezione uretrale (segnale di uretrite/MST)
Quando e’ urgente
- Febbre alta con brividi e dolore pelvico — possibile prostatite batterica acuta
- Incapacita’ a urinare (ritenzione urinaria)
- Sangue nelle urine abbondante
- Dolore al fianco (possibile pielonefrite)
Trattamento
La terapia antibiotica va sempre prescritta dal medico dopo valutazione clinica e, idealmente, esame delle urine. La scelta dell’antibiotico dipende dal tipo di infezione: la prostatite richiede antibiotici che penetrano nel tessuto prostatico (fluorochinoloni o trimetoprim) per cicli spesso lunghi 4-6 settimane.
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